Visbiežāk sastopamā infekcija, kas skar gandrīz 90% cilvēku uz zemes, tiek saukta par HPV jeb cilvēka papilomas vīrusu. Atklājot papilomu, neviens nesauc trauksmi, jo cilvēku vidū tās tiek uzskatītas par parastajām kārpas. Atbrīvojieties no tiem tikai tad, ja tie traucē vai satur kosmētisku defektu. Slimība ir "cilvēka" un tiek pārnesta tikai no pacienta uz veselu: ikdienā, pieskaroties, caur reproduktīvo sistēmu, dzemdību laikā no mātes bērnam. Slimība var izpausties uz ādas vai gļotādām kārpu, papilomu vai kondilomu veidā. Noskaidrosim, kas ir HPV un cik tas ir bīstams cilvēkiem?
Kas ir HPV?
Vīruss dzīvo gandrīz katrā cilvēkā. HPV baktērijas ir tik mazas, ka tās var iekļūt asinsritē ar nobrāzumiem, skrāpējumiem un nelieliem iegriezumiem uz ādas. Tas var sevi nekādā veidā neparādīt visā nesēja dzīves laikā, vai arī tas var pastāvīgi parādīt sevi visā savā krāšņumā. Inkubācijas periods var ilgt no dažām nedēļām līdz vairākiem gadiem. Signāls rīcībai ir imūnsistēmas pavājināšanās. Ja papilomas parādās uz ādas un gļotādām, tad ķermenim nepieciešama steidzama ārstēšana.
Ir vairāk nekā 70 cilvēka papilomas vīrusa veidu, bet katru gadu tiek reģistrēti vairāki jauni celmi. Tradicionāli visus HPV infekcijas veidus var iedalīt divās grupās.
Kārpas ir vīrusi, kas izraisa kārpu attīstību organismā.
- HPV 1. , 2. , 3. , 4. tips izraisa plantāru kārpu vai varžacs veidošanos;
- HPV tipi 3, 10, 28, 49 ir atbildīgi par plakano kārpu parādīšanos;
- HPV 27. tips veido "miesnieku kārpas";
- HPV: 5, 7, 10, 12, 14, 15, 17, 19-24, 26, 27, 29, 57 - arī veidojas kārpas.
Papiloma - vīrusi, kas izraisa papilomu un kārpu veidošanos.
- HPV 6. 11, 13, 16, 18, 31, 33, 31, 33, 58, 52, 39, 70, 30, 40, 42, 43, 51, 55, 57, 59, 61, 62, -66,
Kādas ir HPV briesmas?
Kāpēc pēdējos gados ārsti ir izsaukuši trauksmi un cenšas izglītot sabiedrību par HPV slimību? Jo nopietni pieaug to vēža pacientu procentuālais daudzums, kuriem diagnosticēts šis vīruss. Ar dzemdes vēzi slimo ne tikai sievietes, bet arī vīrieši ar vīrieša dzimumorgānu onkoloģiju. Pieaug arī ādas vēža gadījumu skaits gados vecāku cilvēku vidū.
Protams, ir HPV veidi, kas neietekmē cilvēka iekšējo veselību, taču to izpausmes izaugušu papilomu un kārpu veidā ir neērti. Tie tiek klasificēti kā zema onkogenitāte - minimāls vēža attīstības risks. Šādus veidojumus viegli noņemt ar tautas metodēm vai estētisko medicīnu. Bet pašu vīrusu neārstē ne ar kādiem līdzekļiem un zālēm. Ja cilvēks inficējas, tad viņš visu mūžu ir vīrusa nesējs.
Citas papilomas vīrusa infekcijas pasugas pieder grupai ar augstu onkogenitāti, tas ir, tās var ietekmēt ļaundabīgo audzēju veidošanos organismā.
Ir 3 tā onkogenitātes veidi:
- Zema vēža riska HPV: 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70;
- Vidēja onkoloģiskā riska HPV: 26, 31, 33, 35, 51, 52, 53, 58, 66;
- Augsta riska HPV: 16, 18, 36, 39, 45, 56, 59, 66, 68.
HPV slimības un veidi
Zemāk mēs sniedzam papilomas vīrusa veidu sarakstu.
Ādas bojājumi:
- Kārpas uz pēdas zoles (varžacis) 1, 2, 4
- Parastās kārpas 2, 4, 26, 27, 29, 57
- Plakanās kārpas 3, 10, 28, 49
- Kārpu miesnieks 7
- Veruciforma epidermodisplāzija 2, 3, 5, 8, 9, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 20-25, 36, 37, 46, 47, 50
Dzimumorgānu gļotādu bojājumi:
- Dzimumorgānu kārpas 6, 11, 42-44, 54
- Epitēlija bojājumi bez invāzijas citos slāņos (intraepitēlija bojājumi) var būt pirmsvēža 62, 64, 67-70
- Dzemdes kakla, vulvas, maksts, tūpļa un dzimumlocekļa vēzis 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68
Nedzimumorgānu gļotādu bojājumi:
- Mutes gļotādas bojājumi (fokālā epitēlija hiperplāzija) 13, 32
- Atkārtota elpceļu papilomatoze 6, 11, 30
- Galvas, kakla, plaušu ļaundabīgi audzēji 2, 6, 11, 16, 18, 30
Vīrusu ādas bojājumu veidi
Lielākā daļa cilvēka papilomas vīrusa infekcijas veidu ir asimptomātiski. Slimības ārējās izpausmes ir dažādas, šeit ir daži veidi:
parastās kārpas
Visizplatītākā HPV forma ir kārpas. Gandrīz katrs cilvēks uz viņa ķermeņa var atrast līdzīgu papulu ar diametru ne vairāk kā 5-7 mm. Parasti kārpas atrodas plaukstas ārpusē, starp pirkstiem, uz pēdu zolēm, uz zoda, plakstiņiem un galvas ādā. Kārpas var augt pēc izmēra un veidot kolonijas no mātes papulas. Tad tie var radīt diskomfortu: niezi un tirpšanu augšanas vietās.
Visvairāk "slimo" ir plantāra kārpas, to parastais nosaukums ir "ērkšķi". Ejot viņi izdara spiedienu uz nervu galiem, kas izraisa stipras sāpes. Šādus izaugumus ieteicams ķirurģiski noņemt klīnikās. Vienkāršās kārpas neapdraud cilvēka veselību, tās gandrīz nekad nepārvēršas par onkoloģiskiem audzējiem.
Miesnieka kārpas
Miesnieka kārpas izskatās kā vairāki biezi pavedieni, kas izceļas no viena auga. Visbiežāk atrodams uz pirkstiem, īpaši griezumu vietās. Garās filiformas papulas rada neērtības to īpašniekam, jo šie veidojumi neizskatās estētiski. Sasitot vai nokasot, tie var asiņot. Lai gan onkoloģiskā izpratnē šādas kārpas ir drošas, taču to bojājumi radīs nepatikšanas. Ārstu ieteikums ir to nekavējoties noņemt.
plakanas kārpas
Plakanās kārpas sauc arī par "pusaudžu kārpas", jo tās bieži parādās pusaudža gados. Tie izskatās kā sausi grupēti lieli izsitumi uz ādas. Nosedziet pieri, vaigus, zodu, apakšdelmus. Krāsa var neatšķirties no ādas vai būt nedaudz tumšāka.
Miesnieka kārpas
Miesnieka kārpas ir normālas ādas krāsas rētu veidojumi. Tie var būt gan atsevišķi, gan kā vairāku gabalu kopas. Šo kārpu izaugumu nosaukumu devusi miesnieku profesionālā darbība. Var teikt, ka šāda veida infekcija ir gaļas nozares arodslimība.
Verruciforma epidermodisplāzija
Šo slimību var sajaukt ar pityriasis versicolor, tāpēc jums ir jākonsultējas ar speciālistu. Tas tiek pārnests iedzimti, bet ļoti reti sastopams dermatozes formā. Ārēji tas izskatās pēc plakanu zvīņainu izsitumu un vecuma plankumu uzkrāšanās. Galvenās lokalizācijas vietas ir seja, kakls un rokas. Diemžēl šī kārpu slimības forma var pārvērsties par vēzi.
Periungual kārpas
Kārpas, kas atrodas netālu no nagu, iznīcina nagu plāksni. Tie ieaug dziļi ādā un deformē pirkstu. Tie neattīstās ļaundabīgos veidojumos, taču tas nepadara tos mazāk nevēlamus. Operācija nepieciešama gan estētisku apsvērumu dēļ, gan pirkstu veselības dēļ.
Bovena slimība
Šai HPV formai ir tendence deģenerēties plakanšūnu karcinomā. Kad āda ir bojāta, veidojas 5 mm liels apsārtums, kas aug un pārklājas ar garozām. Tiek ietekmēts epidermas augšējais slānis, izaugums var būt līdz 5 cm diametrā. Tas ir biežāk sastopams gados vecākiem cilvēkiem, jo imūnā aizsardzība ir samazināta.
Dzimumorgānu kārpas
Šis HPV veids ir seksuāli transmisīvs, un tāpēc tas ietekmē vīriešu un sieviešu dzimumorgānus, kā arī urīnceļu sistēmas un tūpļa gļotādas. Veidojumi pēc izskata atgādina ziedkāpostu vai gaiļkāpostu. Dzimumorgānu kondilomas var parādīties arī mutes kaktiņos orālā seksa dēļ. Izaugumi ir jānoņem, jo berzes laikā ir iespējams tos savainot un izraisīt infekciju.
Papilomas orofarneksā
Arī HPV infekcija mutē ir līdzīga ziedkāpostam. Baltas plāksnes var nolaisties plaušās un trahejā, apgrūtinot cilvēka elpošanu. Ēšanas laikā jūs varat sabojāt papilomu, kas savukārt var izraisīt vēzi. Tā kā ļaundabīgu audzēju nevar atšķirt no labdabīga, pirms plāksnīšu noņemšanas ir nepieciešams veikt testus.
Ziedoša papilomatoze var būt ne tikai gados vecākiem cilvēkiem. Slimība rodas bērniem un pieaugušajiem. Galvenās balsenes papilomatozes pazīmes ir disfonija (runas traucējumi) un afonija (nespēja runāt), aizsmakums un apgrūtināta elpošana.
Ārstēšanas metodes
Metodes, kā atbrīvoties no papilomas vīrusa infekcijas, mūsdienās nepastāv. Tādēļ ārstēšana tiek samazināta līdz ārējo veidojumu noņemšanai un vīrusa nomākšanai pacienta ķermenī. Ir gadījumi, kad daži vīrusa veidi vairākus gadus paši nomira organismā. Kādas metodes un preparātus izmantot ārstēšanai, nosaka ārsts, tikai pamatojoties uz diagnozi, izmeklējumiem un pacienta ārējo izmeklēšanu.
Destruktīvas metodes:
- kārpu/papilomas ķirurģiska izgriešana (izgriešana) (lieto tikai tad, ja ir aizdomas par ļaundabīgu bojājumu);
- elektrokoagulācija - veidojuma cauterizācija ar koagulatoru, caur kuru iet elektriskā strāva;
- kriodestrikcija - kārpu iznīcināšana ar šķidro slāpekli;
- lāzera ārstēšana - ietekme uz lāzera stara veidošanos;
- radioviļņu metode - kārpu/papilomas iedarbība, izmantojot Surgitron aparātu.
Ķīmiskā apstrāde:
- cauterization ar salicilskābi;
- apstrādes izglītība trihloretiķskābe 50-90% koncentrācija;
- skābju maisījums - apstrāde ar izglītojošu preparātu (efektivitāte ir ļoti zema).
Lai aktivizētu imūnsistēmu un nomāktu HPV, terapijā jāiekļauj zāles ar pretvīrusu un imūnmodulējošu iedarbību.
Slimību profilakse
Izvairīties no inficēšanās ar HPV vīrusu ir diezgan grūti, jo ar to var inficēties pirtī, baseinā, lietojot parastos sadzīves priekšmetus, slimnīcā. Bet šie celmi ir viegli un neizraisa vēzi. Profilakse parasti ir saistīta ar personīgo higiēnu, ātru griezumu un traumu ārstēšanu ar antibakteriāliem līdzekļiem un aizsarglīdzekļu lietošanu darba laikā.
Īpaša uzmanība jāpievērš seksuāli transmisīvo vīrusu profilaksei. Diez vai izdosies aizsargāt savu ķermeni ar prezervatīviem. Vīrusu infekcija partnerā var atrasties pie dzimumorgāniem un mutē. Labākais veids, kā izvairīties no infekcijas, ir iepriekšēja vakcinācija. Vakcinācija jāveic meitenēm un zēniem pirms dzimumakta sākuma 11-13 gadu vecumā. Imunitāte ilgst no 3-5 līdz 10 gadiem, un tas ir atkarīgs no vakcīnas un vīrusa veida. Pēc tam vakcināciju var atkārtot, ja pastāv infekcijas risks (seksuālo partneru maiņa).
Augsta onkogēna riska HPV patiešām var izraisīt izmaiņas audos un izraisīt onkoloģisku procesu. Bet no pirmajām pazīmēm līdz vēža attīstībai paiet vairāki gadi. Tāpēc ir tik svarīgi veikt ikgadējas medicīniskās pārbaudes ar ārstu, īpaši sievietēm. Regulāra ginekoloģiskā izmeklēšana atklāj izmaiņas gan ārējos dzimumorgānos, gan dzemdes kaklā. Pievērsiet uzmanību savai veselībai!