Cilvēka papilomas vīruss ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām, no kuras neviens nav pasargāts. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas sniegto medicīnisko statistiku aptuveni 70% pasaules iedzīvotāju ir inficēti ar HPV, un lielākā daļa inficēto cilvēku pat neapzinās savu slimību. Neraugoties uz ilgstošiem pētījumiem par papilomas vīrusa būtību, zinātnieki vēl nav atraduši veidu, kā to pilnībā izārstēt. Šodien ir iespējams tikai nomākt slimības izraisītāja darbību, bet noteiktu nelabvēlīgu faktoru ietekmē tas atgriezīsies ar jaunu sparu.
HPV infekcijas ceļi
Papilomas vīruss ir nepatīkama slimība, kas izraisa venerisko kārpu (kondilomas), izaugumu parādīšanos uz ādas, kā arī papilomas uz balsenes un mutes dobuma gļotādām. Faktiski pats HPV nerada īpašus draudus cilvēka veselībai, taču tā ārējie simptomi sabojā izskatu, izraisa sāpes, kad tas ir bojāts, un pat var izraisīt onkoloģiju. Ļaundabīga audzēja riska dēļ šī slimība nekavējoties jāārstē, pretējā gadījumā sekas būs neatgriezeniskas.
Cilvēka papilomas vīrusa infekcija izplatās ļoti ātri. To galvenokārt pārnēsā dzemdē grūtniecības laikā (no mātes bērnam) vai kontakta ceļā:
- caur rokasspiedieniem;
- apskāviens;
- pieskaroties pacientam sabiedriskajā transportā;
- dzimumakta laikā ar inficētu personu.
Otrajā vietā ir mājsaimniecības ķēde. Šajā gadījumā jūs varat noķert vīrusu:
- caur dzīvnieku kažokādu;
- lietojot citu cilvēku personīgās higiēnas priekšmetus;
- valkājot drēbes vai apavus, kas pieder inficētai personai;
- publisko baseinu, dīķu, dušu apmeklējuma laikā.
HPV aktivizēšana nenotiek nekavējoties. Bieži vien slimība liek sevi manīt gadu vai divus pēc iekļūšanas organismā vai pat neizpaužas vispār. Ja ārējie simptomi netiek atklāti, tad ar papilomas vīrusu inficēts cilvēks pāriet uz nesēju grupu un kļūst par slimības izplatītāju. Šo infekciju var atklāt, ja nav ārēju pazīmju, tikai pēc laboratoriskās diagnostikas, taču reti kurš par to domā, līdz slimība nonāk aktīvajā fāzē.
Interesants fakts ir tas, ka slimības ārējās pazīmes grūtniecēm ir īslaicīgas. Iemesls tam ir fakts, ka grūtniecības laikā topošās māmiņas imūnsistēma vājinās, kas iepriekš saglabāja infekciju latentā formā. Pēc dzemdībām sievietes ķermeņa aizsargfunkcijas tiek atjaunotas, un slimība var pāriet pati.
Papilomas vīruss: onkogenitātes līmenis un izaugumu veidi
Visi esošie papilomas vīrusa veidi ir sadalīti vairākās kategorijās atkarībā no onkogenitātes līmeņa:
- droši augi;
- jaunveidojumi ar zemu iespēju pārveidoties par vēzi;
- papilomas ar vidēju vēža audzēja attīstības risku;
- īpaši bīstamas neoplazmas.
Pamatojoties uz medicīnas prakses datiem, īpaši bīstami papilomas vīrusa veidi vairumā gadījumu (70-94%) ietekmē sievietes ķermeni. Tas izraisa pirmsvēža stāvokļus uroloģijā un ginekoloģijā, piemēram, dzemdes kakla vēzi.
Papilomu veidi
Pēc izskata un atrašanās vietas visas papilomas iedala vairākās grupās:
- kārpas – uz pēdām plantāri, uz pirkstiem vulgāri, uz ādas jauneklīgi (plakani) izaugumi;
- dzimumorgānu kondilomas – dzimumorgāni, zona pie tūpļa, gļotādas maksts, mutes dobums, lūpas.
Turklāt audzēji var veidoties uz balss saitēm. Šajā gadījumā slimību sauc par balsenes papilomatozi. To bieži diagnosticē jaundzimušajiem un sievietēm, kuras ir inficētas ar kondilomatozi.
Svarīgi!
Laicīgi nevēršoties pie ārsta, papilomas vīruss var nonākt progresējošā stadijā un cilvēkam visā organismā veidosies daudz dažādu dažāda līmeņa onkogenitātes izaugumu. Cīnīties ar masveida papilomām būs ļoti grūti.
Slimības diagnostika
Atklājot papilomas vīrusa pazīmes uz ādas, nekavējoties jāsazinās ar infektologu vai dermatologu. Ja uz dzimumorgāniem parādās izaugumi, pacientei jāapmeklē ginekologs (sievietēm) vai urologs (vīriešiem). Ārstam ir pienākums veikt vizuālu pārbaudi un noteikt primāro diagnozi. Pēc tam pacients tiek nosūtīts pārbaudei. Šī ir obligāta procedūra, jo papildus HPV ir arī daudzas citas slimības, kuru ārējie simptomi ir ļoti līdzīgi papilomas vīrusa infekcijas pazīmēm.
PCR analīze
Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR) ir visizplatītākā laboratorijas diagnostikas metode. Kā biomateriāls tiek izmantotas asinis, skrāpējumi no ādas vai dzimumorgānu gļotādām.
Pēc pacienta audu parauga ņemšanas laboratorijas darbinieki izmanto īpašus enzīmus, kas kopē cilvēka papilomas vīrusa RNS un DNS daļiņas no biomateriāla. Pēc tam tās tiek “izlaistas” cauri infekcijas slimību datu bāzei, identificējot infekcijas veidu un koncentrāciju.
Ir daudz iemeslu, kāpēc PCR analīze ir galvenā papilomas vīrusa diagnostikas metode. Starp tiem ir vērts izcelt šīs metodes galvenās priekšrocības:
- paaugstināta jutība - slimību var atklāt uzreiz pēc iekļūšanas organismā;
- daudzpusība – analīzei ir piemērots absolūti jebkurš biomateriāls;
- liela pārklājuma zona - ļauj identificēt visus HPV veidus, kas vienlaikus atrodas organismā;
- analīzes ātrums - rezultāti kļūst zināmi dažu stundu laikā;
- augsta precizitāte - tehnika nekad nesniedz nepareizus rezultātus (izņēmumi ietver diagnostikas pasākumu veikšanas tehnoloģijas pārkāpumus, kas ir ārkārtīgi reti).
Turklāt jāatzīmē, ka analīzes izmaksas ir pieņemamas. PCR cena ir daudz zemāka salīdzinājumā ar citām HPV diagnostikas metodēm.
Digene HPV tests
Pirms neilga laika medicīnā parādījās Digene tehnoloģija, ar kuras palīdzību iespējams noteikt visa veida cilvēka papilomas vīrusa infekciju, sākot no zema onkogenitātes līmeņa līdz īpaši bīstamiem slimības veidiem. Neskatoties uz to, ka šī tehnika ir jauna, tā ātri iegūst popularitāti. Piemēram, Eiropas valstīs tā jau ir atzīta par efektīvāku nekā PCR analīze.
Digene HPV testa galvenā priekšrocība ir tā, ka atšķirībā no PCR tas spēj ne tikai identificēt papilomas vīrusu un noteikt slimības veidu, bet arī noteikt tā onkogenitātes līmeni. Pateicoties tam, ārsts var pareizāk izvēlēties ārstēšanu un līdz minimumam samazināt HPV izraisītā vēža attīstības iespējamību.
Šīs diagnostikas metodes sekundāra pozitīvā iezīme bija precīza vīrusu šūnu koncentrācijas noteikšana organismā. Atšifrējot testus, ārsti pievērš uzmanību šai īpašībai, jo, pamatojoties uz to, tiek izvēlēts terapijas kurss.
Visas cilvēka papilomas vīrusa ārstēšanas metodes
HPV nav nāves spriedums! Pilnībā atbrīvoties no tā nav iespējams, taču ir pilnīgi iespējams sākt dzīvot bez tā ārējām izpausmēm.
Cilvēka papilomas vīrusa infekcijas ārstēšanas shēma ietver trīs posmus:
- Slimības ārējo pazīmju (izaugumu) noņemšana;
- Zāļu terapijas kursa pabeigšana;
- Imūnsistēmas stiprināšana, lai novērstu recidīvu.
Viss HPV dziedināšanas process jāveic ārsta uzraudzībā. Izmaiņu veikšana tajā pašam var radīt veselības problēmas vai samazināt speciālista izrakstīto medikamentu efektivitāti.
Svarīgi!
Ārsti pieļauj iespēju patstāvīgi izmantot papildu vīrusa apkarošanas metodes (tradicionālā medicīna, burvestības, ārstnieciskās vannas), taču pirms to lietošanas jums par to jāinformē ārsts.
Pamatmetodes izaugumu noņemšanai
Nav ieteicams patstāvīgi noņemt izaugumus, jo jebkurš papilomas vai kondilomas bojājums var izraisīt neoplazmas palieku pārvēršanos par vēža audzēju. Lai droši atbrīvotos no ārējiem infekcijas simptomiem, jums jāizmanto profesionālas metodes:
- sasaldēšana ar šķidro slāpekli;
- radioviļņu iznīcināšana;
- elektrokoagulācija;
- lāzerterapija.
Vispārējas kontrindikācijas papilomu noņemšanai ar aparatūru ir:
- hronisku slimību klātbūtne, kas medicīnas centra apmeklējuma laikā ir akūtā stadijā;
- ādas bojājumi augšanas vietā;
- aizdomas par ļaundabīgo audzēju audzēju;
- ādas infekcijas.
Turklāt klientam var tikt atteikta operācija, ja viņš ir narkotisko vielu reibumā vai alkohola reibumā.
Izauguma izgriešana ar skalpeli
Dažos īpaši progresējošos gadījumos pacientam būs jāmeklē palīdzība no ķirurga. Šī radikālā izaugumu apkarošanas metode tiek nozīmēta tikai tad, ja papiloma izaugusi par vairāk nekā 4-5 cm vai cilvēkam ir kontrindikācijas vienai vai otrai kosmētiskai procedūrai.
Ķirurģija ir vienīgais efektīvais veids, kā atbrīvoties no lielām kārpām un lielu grupu audzējiem. Tās trūkumi bija:
- rētas parādīšanās pēc operācijas;
- nepieciešamība pēc anestēzijas (vietēja vai vispārēja);
- ilgs rehabilitācijas periods.
Ķīmijterapija
Ja ir neliela viena papiloma, pacients var izmantot ķīmijterapiju. Tas ir balstīts uz zāļu lietošanu ārējai lietošanai, kas iekļūst epidermas dziļajos slāņos un iznīcina augšanas pamatni. Rezultātā agresīvu ķīmisko savienojumu ietekmē tas mirst un nokrīt, atstājot aiz sevis tikko pamanāmu depresiju.
Šīs ārstēšanas metodes mīnuss ir tāds, ka pretpapilomas līdzekļos esošās sastāvdaļas sadedzina arī veselās ādas šūnas. Turklāt ķīmijterapija nevar noņemt kondilomas un kārpas, kas lokalizētas mutē vai dzimumorgānos, jo pastāv gļotādu bojājumu risks.
Narkotiku ārstēšanas kurss
Līdz šim nav zināms, kā uz visiem laikiem izārstēt papilomas vīrusu. Visu esošo zāļu darbība pret HPV ir vērsta uz infekcijas aktivitātes nomākšanu un imūnsistēmas stiprināšanu, kas var patstāvīgi bloķēt slimības attīstību.
Kompleksā zāļu terapija ietver vairākus zāļu veidus:
- pretvīrusu līdzeklis;
- imūnstimulatori;
Pretvīrusu zāles aptur infekcijas attīstību, un imūnstimulatori stiprina ķermeņa aizsargfunkcijas, kas pēc tam saglabā slimību latentā formā.
Konkrētas zāles izvēle ir atkarīga no pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām.
Injekcijas ir kļuvušas par alternatīvu perorālajiem medikamentiem.
Imūnsistēmas stiprināšana
Atšķirībā no pretvīrusu un imūnstimulējošām zālēm vitamīnu kompleksus var izvēlēties atbilstoši pacienta personīgajām vēlmēm. Tie nav terapijas pamatā un pieder pie līdzekļiem, kas paredzēti, lai atbalstītu cilvēka ķermeni cīņā pret infekciju.
Svarīgi!
Ja vēlaties, tablešu vitamīnus var aizstāt ar veselīgu pārtiku. Lai kompensētu barības vielu trūkumu organismā un atjaunotu tā aizsargfunkcijas, pietiek ar pāreju uz augu pārtiku, kas bagāta ar E, C, D vitamīniem.
Papilomas vīrusa profilakse
Ir vairākas grupas, kurās tiek iedalīti visi esošie papilomas vīrusa profilakses pasākumi:
- infekcijas profilakse, ņemot vērā, kā infekcija izplatās (primārā profilakse);
- agrīna slimības diagnostika;
- pasargājot organismu no atkārtotas inficēšanās pēc terapijas kursa.
Pirmajā gadījumā cilvēkam ir visos iespējamos veidos jāaizsargā sevi no infekcijas. Lai to izdarītu, viņam būs nepieciešams:
- pārtrauciet izlaidīgu seksu;
- pēc sabiedrisko vietu apmeklēšanas nomazgājiet rokas;
- ievērot personīgo higiēnu;
- izvairieties apmeklēt apšaubāmus skaistumkopšanas salonus (tieši nepietiekamas kosmētikas vai manikīra instrumentu dezinfekcijas dēļ iespējamība saslimt ar papilomas vīrusu kosmetologa kabinetā ir diezgan augsta);
- ēst labi;
- apmeklējot peldbaseinus vai pirtis, valkājiet apavus;
- stiprināt imūnsistēmu;
- Regulāri tīriet savu māju.
Neskatoties uz šo ieteikumu ievērošanu, joprojām pastāv neliela iespēja inficēties ar HPV. Tāpēc ārsti uzstāj, ka regulāri jāapmeklē infektologs un jāiesniedz analīzei biomateriāls. Tas palīdzēs identificēt vīrusu inkubācijas periodā un ātri atbrīvoties no tā.
Ja tomēr infekcija notiek un slimība sāk izpausties ārēji, tad nekādi preventīvie pasākumi nedos labumu. Šeit palīdzēs tikai īpaši izvēlēta ārstēšana, pēc kuras jums ir jārūpējas, lai novērstu slimības recidīvu. Lai to izdarītu, jums ir jāizmanto primārās profilakses noteikumi un jāpaliek ārsta uzraudzībā vēl 2-3 nedēļas.
Vai HPV vakcīna aizsargās sievietes?
Neskatoties uz to, ka nav 100% izārstēt papilomas vīrusu, sievietes var izvairīties no inficēšanās ar dažiem vēzim bīstamiem slimības veidiem. Šim nolūkam ir izstrādātas divas zāles.
Šos līdzekļus ievada kā injicējamu šķīdumu, un tie palīdz aizsargāt organismu pret vairākiem HPV veidiem (6, 11, 16, 18, 33, 45).
Vakcinācija, izmantojot šos līdzekļus, notiek trīs posmos:
- Pirmā deva ir injekcijas dienā;
- Otrā deva – pēc 60 dienām;
- Trešā deva ir sešus mēnešus vēlāk.
Pēc vakcinācijas organisms iegūst spēju, kas ļauj iznīcināt vīrusu šūnas, kuru DNS bija zāļu sastāvdaļa, ar nosacījumu, ka persona iepriekš nav bijusi ar tām inficēta. Tāpēc pirms zāļu injicēšanas sievietei tiek veikta obligāta laboratoriskā diagnostika.
Lai imunitāte būtu pēc iespējas izteiktāka, vakcinācija jāveic līdz 18 gadu vecumam. Dažās attīstītajās valstīs šī procedūra ir obligāta, un visi vidusskolēni to iziet.
Ja nepieciešams, varat izmantot maksas vakcināciju privātā klīnikā.